胃下垂怎么办

病情分析：本病系胃的位置小降,胃下界最低点在髂嵴连线以下.常有消化系统,神经系统及全身其他病状,并有腹肌松弛,体重减轻等体证. （病因病理）现代医学认为,胃下垂是一种功能性疾病,乃由于胃平滑肌或韧带松弛所致.患者因长期劳累,大脑过渡疲劳,强烈的神经刺激和情绪波动不断作用于大脑皮层,使皮层和皮层下中枢功能失调,导致植物神经功能紊乱,逆使胃紧张力减弱,蠕动缓慢,机能减退.但少数患者,因胃肠蠕动亢进,食物在胃内停留时间较短,营养物质不易被吸收,消化功能低下,故日渐消瘦,也可导致胃下垂和其他内脏下垂. 引起胃下垂的原因有先天和后天两种.

1.先天性 多见于无力型体形者.身体素若,胸廓狭小,皮肤苍白,皮下脂肪菲薄或肌肉营养不良,第十肋游离等.先天性胃下垂患者,常可并发其他内脏（如肾,肝,脾,横结肠,子宫等内脏下垂）,所以又叫全内脏下垂.

2.后天性 多与慢性消耗病合并存在或在大病初愈之后；为其他消化系统疾病的并发症.如慢性胃炎,猩性溃疡等；腹肌松弛或腹内压降低,如妇女多次生育,腹部肿瘤切除术,体重突然减轻,或胸腔内压增加,如长期咳嗽,闷气,心界下移等,均可引起胃下垂. 祖国医学虽无“胃下垂”病名的记载,但认为此症乃中气不足,气虚下陷所致.脾胃为后天之本,气血生化之源.胃主受纳,以降为顺；脾主运化,以升为和.两者一纳一运,一升一降,互相配合,在心肺的作用下,将水谷精微输布于全身,以维持机体的正常功能活动. 由于禀赋不足,机体素弱,七情内伤,饮食劳倦等,均可导致脾胃运化失常,升降失调,脾气不升,反而下陷,则可导致胃下垂和其他脏器下垂. （临床表现）

1.消化系统症状 患者食欲减退顽固性腹胀,以食后症状尤为突出,经常嗳气不止,左腹有下坠感和压迫感,且于食后或行走时加重,平卧时减轻.有时便秘,有时腹泻,或有腹泻便秘交替出现.胃部多有闷痛,隐痛,剧烈疼痛比较少见,患者食欲明显降低,并有畏食,厌食的表现.

2.全身症状 多表现为逐渐消瘦,可伴有眩晕,乏力,心悸,失眠,多梦等症状.

3.体征 患者身体瘦长,皮下脂肪缺乏,肌张力低下,直立时上腹凹陷,下腹膨隆,有明显振水音,腹肌松弛,左下腹触压明显疼痛.少数患者可见肢体多关节松弛.

4.X线检查 X线观察一般可见胃的位置下降,紧张力低下蠕动波稀疏,滞留物较多,胃由膨大型变为袋形或其他胃形. 胃下垂的诊断标准,一般以胃距髂嵴连线4厘米视为正常.按下垂的程度,又可分为轻,中,重三度,5到8厘米为轻度下垂；9到十二厘米为中度下垂,十三厘米以上为重度下垂. 根据病史,消化系统典型症状及全身情况,结合体征预X线检查,对其诊断并不难.根据X线钡餐透视与摄片,还可与吸收不良综合征,恶病质,胃肠神经官能症,慢性胃炎,消化性溃疡等相鉴别. （辩证论治） 胃下垂乃脾胃失和,中其不足,气虚下陷所致.治疗当以温中健脾,益气升举为原则. （基本手法）

1.推揉背俞健脾法 单掌或掌根交替推颤,双拇指重叠顶推,叠掌上行拢揉,双掌快速交替推搓背部膀胱经内侧线大肠俞至膈俞一段,在主要穴位上,顶推时应重点刺激,以上手法自下而上,以左侧为主,反复操作约十分钟.

2.压推三穴提胃法 单肘按压三焦俞,在保持压力的前提下,缓慢上推至脾俞,热后轻轻抬起,再重复以上动作.

3.揉压肾俞固本法 双掌根同揉,对挤,按压双侧肾俞.亦可左右拨动.

4.推颤腹部益气法 两手掌自右下腹交替推,颤至左上腹,两手多指揉拨肾区后,捧拢腹肌向上推颤；单手多指左右轻拨腹直肌,自下而上；叠掌上行揉左侧腹部胃经路线,掌根揉关元,拇指揉脘,单指压颤膻中穴等；以上手法应反复操作约8分钟.

5.牵拉肢体升举法 双拇指分拿患者双合谷或双行间,令患者肢体屈曲,待肢体伸展时加外力牵拉抖动,患者应配合深呼吸,反复十次；平复后揉孔最,足三里,按压公孙.

6.对症处理手法 若患者伴左下腹坠疼,可按压大肠俞,中脘,重压粱丘；腹泻者可采用掌搓八缪；便秘严重可侧指敲击结肠部位；腹胀严重者可握拿背肌；食欲不振,消化不良者加捏脊法；失眠者,可同时按压双神门,交替压两侧枕骨下缘；合并肾下垂者,可采用上摩百会,中按揉关元,擦搓,揉涌泉穴.