核酸检测异常是不是确定新冠了

不是。

新冠的确诊需要通过以下几方面进行：

一、流行病学史

1、发病前14天去过疫区居住或旅游；

2、发病前14天接触过新型冠状病毒肺炎病人或无症状感染者；

3、发病前14天接触过来自疫区发热和伴有呼吸道症状病人；

4、聚集性发病，亦为短期小范围内，如家庭、办公室、单位中有两例以上发热，伴或不伴呼吸道症状病人；

以上四条中，有任何一条均需怀疑感染新型冠状病毒。

二、临床资料

新型冠状病毒肺炎临床表现，多见发热、乏力、干咳，部分病人可能早期或首发症状为味觉障碍、嗅觉障碍。另外，少数病人还可以出现类似流感样症状，如鼻塞、流涕、咽痛，或肌肉酸疼、腹泻等，还可出现中枢神经系统表现，或缺血性肢端坏死。部分病人症状较轻，可能仅为呼吸道症状或无症状。

三、实验室检查

确诊新型冠状病毒肺炎为病原学检测结果阳性，包括病毒核酸，若为阳性，则该病人可以被确诊感染新型冠状病毒。而核酸为阴性，还可以借助抗体检测，包括IgG、IgM，若同时阳性，亦可帮助诊断，或双份血清抗体，IgG低度从阴性到阳性或低度逐渐增高，亦可帮助确诊。

综上所述，可见新冠确诊虽然以新型冠状病毒核酸检测阳性为主要依据，但还需注意是否有流行病原及临床资料是否有临床症状、体征等，才能确诊是否患有新型冠状病毒肺炎，但仅凭核酸检测异常，是不能确定患有新冠肺炎的。